在宅介護は何をするの？介護7年目の「一日の流れ」を紹介

在宅介護が突然必要になったとき、家族はどのように過ごすのでしょうか？

介護生活は初めての経験の連続であり、毎日があっという間に過ぎ去りますよね。

この記事では、介護生活が7年目となる我が家のリアルな一日の流れをご紹介します。これを読むと在宅介護のイメージができ、一日の流れをつくる参考になります。

ぜひ最後までお読みください。

在宅介護で要する一日の時間

実際に在宅介護は、どれくらい時間を要するのでしょうか。

厚生労働省による令和元年国民生活基礎調査の概況では、主な介護者の状況を次のように示しています。

同居の主な介護者の介護時間を要介護度別にみると、「要支援１」から「要介護２」までは「必要なときに手をかす程度」が多くなっているが、「要介護３」以上では「ほとんど終日」が最も多くなっています。

厚生労働省　令和元年国民生活基礎調査の概況より引用

要介護度が上がるにつれて、介護時間が長くなっているのが分かります。

このコラムを読んでいるあなたも、突然始まった在宅介護に不安を覚えているかもしれません。

在宅介護の「一日の流れ」を整理する

7年前に父が脳卒中により左半身に麻痺が残り、介護が始まりました。

私たち家族も初めてのことだらけで、動揺してばかり。

入院中は病院から手厚いサポートがありましたが、自宅に帰ると全てを引き受けなければなりません。

父は自力で移動し、最低限の身の回りのことができましたが、次のことに気を配る必要がありました。

• 疲れやすい
• トイレを汚すこともある

息をつく暇もなく、さまざまなことをフォローしていきました。

家族はいつも張りつめて、緊張状態。

それだけでなく、高次機能障害もあり、多くの場面でサポートが必要になりました。

高次機能障害とは、ケガや病気により脳に損傷を負うと、「記憶障害」「注意障害」「遂行機能障害」「社会的行動機能障害」が生じることをいいます。

父の代表的な例は、下記のとおりです。

• 薬の管理が難しい
• 曜日や時間感覚が薄い

毎日、確認しても本人は分かりません。

病気による作用だと頭では分かっているものの、いら立つことが日に何度もあります。

母が終日、介護に当たることになり、ストレスの連続で気が休まらない状態でした。

それでも、父の介護は待ってくれません。

新しい生活を軌道に乗せるため、家族で何度も話し合いました。

「父は何ができるのか？」

「どれほどの見守りが必要なのか？」

「私たちは父にどんなサポートをすればいいのか？」

1つ1つ確認しながら、あんばいを見極めていきます。

甘やかしすぎず、厳しすぎずに。

主に介護する母と整理することで、少しずつ新しい生活を確立していったのでした。

在宅介護の「一日の流れ」を紹介

現在の父の一日をご紹介いたします。

複数のデイケアを利用する

父の一日の流れは以下のとおりです。

現在、週に5回、3つのデイケアに通い、午後は好きな時間を過ごしています。

Aでは、作業療法士などの専門職による個別機能訓練やマシーントレーニング。
Bでは、運動に特化したグループレッスン。
Cでは入浴と個別機能訓練。

デイケアは場所により特性があります。

作業療法士などの専門職による個別指導や入浴サービスをかけ合わせて、利用しています。

私たち家族がデイケアを選ぶときに、重視したのは下記のポイントです。

• 父の性格に合っているか
• 体の機能が向上するか
• 家から近いか

ケアマネージャーと相談して、条件を満たせる3つのデイケアに決めました。

デイケアを利用する中で、相談内容によって相談先を変えます。
たとえば、体は作業療法士、滑舌は言語聴覚士です。

相談内容によって、各専門家からのアドバイスを聞けるのは安心できます。

目標を定めて、一緒に並走してくれるので、家族にとって希望です。
どのような介護サービスを利用できるか知りたい方は、次を参考になさってください。

要介護者の希望を尊重する

父は「家で自分の時間を楽しむ」ことを希望しました。
なぜなら、家で自由にテレビを見るのが、父の日課だからです。

その楽しみを尊重するため、本来はもっとデイケアに通えるところをセーブしています。午前中はリハビリに通い、午後は自分のペースで時間を過ごしています。

介護者の息抜きを確保する

母の一日の流れは以下のとおりです。

父が不在になる午前中に、母はつかの間の自由を味わいます。

• 買い物をする
• 畑で作業する
• ドラマを見る

限られた時間ですが、気分によってやりたいことを行っています。

同居していたときは、花が好きな母のため、満開の桜や紫陽花などを見に出かけました。
ときに非日常を取り入れることは、リフレッシュに効果的です。

在宅介護に疲れときの相談先を知ろう

基本はデイケアに通っていましたが、日を重ねるごとに母の疲れやストレスはたまってきました。

• 食事や薬の管理
• 専門家とのやりとり

母はたくさんのタスクを抱えています。

その上、在宅介護が始まってから、父との小競り合いが多くなり、ストレスが増える一方でした。

そのようなときは、次の人たちに愚痴を吐いたり、援護してもらいます。

• 家族
• ケアマネージャー
• かかりつけ医

まずは、母の心がモヤモヤしたり、イライラがたまったときは、筆者が話を聞くようにしました。

父と衝突したり、母の体調が思わしくないと、負の気持ちがあふれることもあります。
そのときは、愚痴を聞いて、気持ちを楽にしてもらいます。
そして、日頃の感謝を伝え、ねぎらいます。
ときには、筆者が介護を代わり、母にリフレッシュしてもらうこともありました。

次に、父と意見が衝突したときは、専門家を交えて話し合いをします。

父が家族の言葉に耳を傾けないときは、ケアマネージャーに同席してもらい、専門家から客観的な話をしてもらいます。
すると、かたくなだった父も理解を示します。
さらに、かかりつけ医から体や病気についてアドバイスをしてもらい、援護してもらいます。

外部の身近な人にどんどん相談して頼ると、安心して介護ができます。

それでも、疲れ果てて、心が爆発しそうなときはショートステイを利用していました。

ショートステイとは、自宅での介護が難しいときに、一時的に施設に入所することを言います。
介護保険が適用となれば負担は1～3割になり、一般的には1泊2日を3,000円～7,000円程度で利用が可能です。

事前に予約し、父がショートステイを利用中、家族は羽を伸ばしてリラックスしました。

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自分の生活も大切！在宅介護のリズムをつくろう

在宅介護は緊張の連続です。

24時間、365日続く介護はきれいごとばかりではありません。

まずは、要介護者が何を必要としているか、整理するとよいでしょう。
そして、介護制度の中から必要なサービスを利用して、自分の生活を守りましょう。

自分の時間を犠牲にする介護は苦しいものです。

お互いを尊重しながら、在宅介護を継続できる方法を考え、専門家を頼りながら、ご自身の人生も大切にしましょう。